شد البطن

الولادة أو زيادة الوزن الكبيرة ثم فقدان هذه الوزن تعمل على تغيير منطقة البطن بالتشققات والترهلات والتشوهات. تضمن عملية شد البطن حصول الشخص على منظر جراحي تجميلي لمنطقة البطن من جيد ويعمل على مسح آثار هذا النوع من التهتكات.

عملية شد البطن المعروفة بعملية التجميل البطني تتم إزالة الأنسجة الدهنية والجلد الزائد من مناطق أسفل البطن وأوسطه وجوانبه، ومن ثم يعمل على شد عضلات البطن. وفي هذه العملية يتم تقليل التشققات إلى أبعد حد حتى يمكن القول بأنه يضع نهاية لها.

عملية شد البطن هي مداخلة جراحية يتم من خلالها شد عضلات المعدة والتخلص من الدهون الزائدة في مناطق أسفل البطن وأوسطه بالإضافة إلى إزالة الجلد المترهل الزائد. عملية شد البطن ليست عملية علاج للسمنة. ولكي يتمكن الأشخاص الذين يعانون من السمنة من إجراء هذه العملية لابد لهم من التخلص من أكبر كم من الوزن الزائد. يتم إجراء عملية شد البطن بأكثر من تقنية متنوعة. وهي عملية يمكن إجراءها مع العمليات الأخرى الموجهة لتعديل ملامح الجسم جنبا إلى جنب.

الكثير من العوامل تسبب الترهلات التي تخلق ما يسمى بمنظر التنورة وتسبب التشققات في الجلد والتراخي في العضلات المكونة لجدار المعدة، ومن هذه الأسباب فترات اكتساب الوزن بشكل كبير وفقدانه والولادات وانفصال عضلات البطن عن بعضها البعض من ناحية تركيبية والدهون المتراكمة بشكل كبير بالإضافة إلى أسباب تتعلق بالكبر والتي تؤدي إلى إصابة عضلات البطن والجلد بفقدان المرونة. ففي مثل هذا النوع من المرضى لا يعتبر شفط الدهون بواسطة عملية اللايبوساكشين إجراءً يقدم حلا للمشكلة، بل يزيد من تفاقهما لأنه عند تفريغ الأنسجة الدهنية المتواجدة تحت طبقة الجلد فإن جلد البطن يصبح مثل الكيس، وبالتالي فإن الترهل يصبح أكثر وضوحا. وفي هذه الحالة فإنه يجب اللجوء لإجراء عملية شد البطن.

وللحصول على النتائج المرغوبة من هذه العملية فإنه وأثناء التخطيط يجب أن يولى الاهتمام لعدة مسائل منها مدى مرونة جلد البطن ومقدار الترهل في الجلد وهل يوجد تشققات أم وأخيرا درجة الانفصال في عضلات البطن. يستطيع الشخص بوضع هذه العوامل بعين الاعتبار أن يقرر مقدار الشد الذي يمكن أن يحدث في بطنه. فإن كانت التشققات والترهلات غير كثيرة فإن عملية تجميل البطن الصغرى لوحدها أو مصحوبة بعملية شفط الدهون تكاد تكفي لذلك.

قبل العملية:

سيقوم الجراح بتذكيركم ببعض النقاط التي يجب عليكم الالتزام بها في هذه الفترة:
يفضل من الفرد الذي يرغب بإجراء عملية شد البطن بأن يكون قد فقد قدرا من وزنه. وحيث أن جلد البطن على درجة عالية من السماكة في الأشخاص الذين يعانون من البدانة فإنه لا يمكن عمل عملية الشد بالدرجة المرغوبة. هذه عوضا على أن الأشخاص البدينين يواجهون مشكلة فيما يتعلق بالتئام الجراح.

يجب على المرضى الذين يستخدمون منتجات التبغ أن يتركوه لمدة أسبوعين قبل العملية وأسبوعين بعدها. ومن الواجب على المريض أن يتجنب التواجد تحت أشعة الشمس لفترات طويلة في الفترات المذكورة آنفا.
يجب على المريض ترك نظام الحمية الغذائي القاسي الذي يتبعه قبل العملية، هذه بالإضافة إلى أنه يجب ترك فيتامين “إ” أو الأسبيرين إن كان يستخدمهما.

قد تتسبب نزلات البرد والإنفلونزا وأي نوع التهاب آخر بإرجاء العملية.
سوف يتم عمل رسم لكي يتم تخطيط تفاصيل الإجراء المنوي عمله قبل العملية. وتبعا لذلك فإنه يتوجب إتمام عملية أخذ صور ما قبل وما بعد العملية للمقارنة.

العملية:

يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام. تستمر العملية من 2.5 إلى 3 ساعات. سيتم عمل الفتحة اللازمة جراحيا في المنطقة التي تقع أعلى المنطقة كثيفة الشعر وأسفل البطل بـ 8 أو 10 سم والتي يمكن إخفاءها دائما بالملابس الداخلية. الجلد وما تحته من أنسجة يتم شدها إلى مستوى الضلع إلى الأسفل وذلك عبر عضلات جدار البطن. الجلد الزائد وطبقة الدهون تقص على شكل بيضاوي، يتم إنشاء فتحة السرة من جديد.

يمكن التخلص من جميع التشققات بواسطة عملية شد البطن إذا كانت التشققات التي في الجلد تنتهى بمستوى أسفل البطن. يمكن شد البطن بواسطة غرز دائمة إن كان هنالك انفصال بين عضلات البطن أو ارتخاء في عضلات جدار البطن. وبعد ذلك يتم تخييط مكان الجرح بثلاث طبقات من الغرز.

يتوجب على المريض في الأسبوع التالي للعملية أن يمشي منحنيا بقدر معين لوجود شد في خط الغرز. يتم التعامل مع التفتحات الطبيعية في الغرز في بعض الأماكن والتي تنتج عن سيلان بعض سوائل الجسم وكمية من الدهون التي ذابت على طول خط الغرز بعد العملية على أنها أمور طبيعية. سيتماثل كل هذا للشفاء التام خاصة مع الضمادات اليومية. يجرى عملية شفط الدهون من منطقة الخصر في نفس الجلسة للغالبية العظمى من المرضى. يوضع أنبوب أو أنبوبان يسميان أنابيب التصريف الهدف منها أخذ السائل الزائد المتراكم في المنطقة إلى الخارج. وبصفة عامة وأثناء العملية يركب كيس البول على أن يستمر استخدامه طيلة اليوم الأول. وبعد أن يستطيع المريض الوقوف على قدميه يزال هذا الكيس مباشرة.

بعد العملية:

للعمل على تقليل الشد المتكون في مكان العملية يتم التأكيد من وضعية نوم المريض في موضع يسمى حرف “V” في الفترة اللاحقة مباشرة للعملية. وفي هذه الوضعية يُرفع المريض بزاوية 45 درجة اعتبارا من منطقة الخصر. يسمح للمريض بين الفينة والأخرى ثني رجليه وتقريبهم إلى جذعه، وفي نفس الوقت يسمح له بالارتخاء بوضعية النوم اعتبارا من منطقة الخصر. يطلب من المريض باستمرار تحريك رجليه اعتبارا من الساعات الأولى بعد العملية.

بعد العملية سيتم لف بطن المريض بمشد. والهدف من استخدام هذا المشد الذي يمكن معايرة ضغطه هو أن يؤمن ثبات مكان العملية دون حركة ويساعد على منع انتفاخه.

لا يسمح للمريض بتناول أي نوع من الطعام في الساعات الأولى بعيد العملية. وبصفة عامة فإن الغذاء الأولي يكون عبر أغذية سائلة. وبعد أن يتمكن الشخص من إخراج ريح بشكل طبيعي يبدأ بتناول الأغذية الخفيفة. ففي حين يتم زيادة عدد وجبات المريض فإنه من الناحية الأخرى يقلل مقدار كل وجبة. إن تجنب المأكولات التي تقوم بعمل الغازات أمر في غاية الأهمية.

يعتبر أول يوم بعد العملية من أكثر المراحل إزعاجا. يجري استخدام العقاقير للنوم ولقتل الألم كل حين وآخر لكي يمضي المريض هذه الفترة بشكل أكثر راحة. قد يكون هنالك ألم وانتفاخ في منطقة البطن في الأيام القليلة الأولى. ولكن يمكن السيطرة على هذا الألم بواسطة المسكنات. تزال أنابيب التصريف بعد معدل يوم أو اثنين.

لا حاجة لإزالة الغرز التي تحت الجلد كونها غرز قابلة للذوبان. تقدم المساعدة للمريض خاصة في أول نهوض له على قدميه من بعد العملية بسبب ما يشعر به من دوران وإنهاك وهو ما يصادف بكثرة. ففي أثناء النهوض يفضل أن يجلس الشخص على حافة السرير مدة من الزمن وأن يعد نفسه للوقوف مركزا بصره على الجهة المقابلة. يتعين على المريض في أول أيام ينهض فيها أن لا يمشي بشكل معتدل وأن لا يشد قامته للخلف. اليومان اللاحقان للعملية مباشرة هي فترة الاستسقاء في الجسم. ففي هذه الفترة يقوم الجسم بتجميع الماء وبهذا تصعب الحركة. وبصفة عامة يبدأ الاستسقاء بالتلاشي تدريجيا اعتبارا من اليوم الثالث وهكذا تبدأ الحركة بالسهولة.

تتراوح الفترة التي سيقضيها المريض في المستشفى بين ليلة أو اثنتين. يتوجب على المريض أن يمضي أول ثلاثة أيام بعد الخروج من المستشفى في المنزل مستريحا. وإن من المناسب للأشخاص العاملين المباشرة بالعمل بعد أسبوع.
يتوخى الحذر من موضوع التدخين في الأسبوع الأول من بعد العملية. من الواجب أن لا يغفل التأثير السلبي للسجائر على فترة التئام الجروح. يعطى الإذن للمريض بالعودة لحياته الاجتماعية رويدا رويدا اعتبارا من الأسبوع الأول بعد العمليات. ولكن من غير المسموح القيام بمجهود شديد في الأسابيع الست الأولى.

عموما في الأسبوع الأول يجب تجنب وصول الماء إلى منطقة العملية في الأسبوع الأول. أما من بعد الأسبوع الثاني فبالإمكان الاستحمام بشكل عادي. يمنع دخول البحر أو المسبح قبل الأسبوع الرابع. الساونا وحمام الشمس وحمام البخار والرياضات العنيفة تعد من الأمور غير المرغوب فيها في فترة الأسابيع الست التالية للعملية. قد يكون جرح العملية واضحا ومصحوبا باحمرار وبحكة في الأشهر الأولى (الثالث والرابع) للعملية. ومع مرور الزمن وتحديدا بعد الشهر السادس يتوقع أن تقل الحكة وأن يتفتح لون وأثر العملية. يستمر هذا الوضع إلى حوالي عامين. حتى بعد انقضاء العامين يظل في منطقة العملية أثر بالرغم من أنه شيء رفيع بلون الجلد. يراعي أثناء العملية أن يكون هذا الأثر داخل حدود البكيني والملابس الداخلية.

9 Comments

  • Mujreb

    This clinck not realy no folow after surgery

  • عائشة

    مرحبا انا قمت بعملية التكميم ونحفت 45 كيلو وترهل جسمي وخصوصا بطني. بدي أعمل عملية شد للجلد. عمري 23 سنة ممكن تساعدوني. ممكن أعمل كل المناطق في نفس الوقت؟ وشو مخاطرها؟ أرجو منكم التواصل معي وشكرا

  • شكران

    أنا عايشة في هولندا حابة أعرف كم تكلفة شد البطن وشفط الدهون لأني مقررة أزوركم بخصوص هي العملية.

  • كونيللا بـ.

    أنا عم فكر قوم بعملية رفع الصدر وشد البطن في نفس الوقت. ممكن أحصل على معلومات من عندكم ؟ وممكن أعرف اسم الدكتور يلي هيقوم بالعملية؟؟
    أيامكم هنية

  • تولاي

    مرحبا.. وانا كمان قمت بعمليتي قبل 9 شهور. بالفعل في مجال التجميل انتو المكان الأول يلي بيختاروكم النساء وهن مغمضين. النتيجة يلي لاقيتها اعلى بكثير من توقعاتي قبل العملية. أتمنى لكم التوفيق والاستمرار وأنصح الجميع فيكم بكل صدق

  • خديجة

    أنا قمت بعملية شد البطن قبل سنة عندكم. عم أكتب حتى أتشكركم وأقدملكم امتناني على ماقدمتوه لي. كل شي كان كتير سهل وحلو. حاسة رجعتلي الحاة من جديد بفضل الله وبفضلكم. تسلم أياديكم وبقول باسم الجميع الله يعطيكم العافية

  • هاندي لـ.

    نحفت من 125 كغ لوزن 70 كغ. ترهل بطني وذراعي. حابة أعمل العملية. عمري 28 سنة. بحثت عنكم كتيير وبصراحة كتير مرتاحة تجاهكم وكلي ثقة بأعمالكم. ممكن أعمل العمليتين في نفس الوقت؟؟ انا ناطرة جوابكم بأسرع وقت

  • فاطمة أويصال

    مسالخير . عندي ولادتين وترهل بطني بشكل كبير. حابة أقوم بهالعملية بس خايفة بصراحة. هل هناك مخاطر أثناء العملية؟ ممكن أحمل مرة ثانية بعد العملية؟ كم ليلة لازم أبقى في المشفى. أرجو الرد.

  • كوليزار بـ .

    مرحبا
    بعد الولادة صار عندي ترهل في البطن. شكل بطني مزعج كتير بالنسبة الي. حابة أعمل شد للجلد باسرع وقت. ممكن أستشيركم؟؟

Leave a Reply